osteocondritis<\/strong> de la cabeza de los metatarsianos.\u00a0 Osteocondritis es\u00a0 una alteraci\u00f3n del centro de osificaci\u00f3n del hueso, tambien se considera una condici\u00f3n idiop\u00e1tica del desorden en la osificaci\u00f3n endocondral. Se ve generalmente en la cabeza del 2\u00ba metatarsiano predominantemente en mujeres de 13 a 18 a\u00f1os.<\/p>\nAparece en el 2\u00ba mett mayormente por su rigidez y longitud en el pie creando mayor sobrecarga en el mismo y facilitando un stress en la met\u00e1fisis distal dando como resultado una fractura de stress.<\/p>\n
Al ex\u00e1men f\u00edsico se observa un engrosamiento de la cabeza metatarsal y dolor sobre la articulaci\u00f3n, adem\u00e1s existe una limitaci\u00f3n a la movilidad articular.<\/p>\n
La radiolog\u00eda es lo que confirma dicha enfermadad incluso 6 meses antes se puede apreciar en una gammagrafia \u00f3sea.<\/p>\n
Tratamiento<\/strong><\/p>\nSe recomienda primero una descompresi\u00f3n de la zona con soportes plantares y uso incluso de zapato postquir\u00fargico al inicio del problema pero encontrandonos en una fase avanzada del mismo se recomienda el acto quir\u00fargico, empezando por una toillette articular, con la excisi\u00f3n de cuerpos libres y una osteotomia del metatarsiano para evitar su longitud y sobrecarga posterior. No estoy deacuerdo con las queilectomias, las artroplastias e injertos \u00f3seos. En una fase muy avanzada de la deformidad y en pacientes de edad avanzada se puede valorar el intervenir con artroplastias e implante prot\u00e9sico.<\/p>\n
Acostumbra a tener un buen postoperatorio. En un mes el paciente puede empezar a desarrollar su actividad habitual en el trabajo. Desde la CLINICA MAYRAL recomendamos a nuestros pacientes de seguir un programa de rehabilitaci\u00f3n fisioter\u00e1pica a base de drenajes linf\u00e1ticos y sesiones de laser ter\u00e1pia y Indiba de tecar.<\/p>\n